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荔枝令血糖升還是降?營養師揭荔枝病3大致命因素

荔枝令血糖升還是降?營養師揭荔枝病3大致命因素

曾欣欣
欣欣食乜嘢

  每逢天氣回暖街市開始見到荔枝,網上的健康資訊便會出現:空肚唔好食荔枝、成人每日最多10粒、小心「荔枝病」引發低血糖,嚴重可昏迷致命。但與此同時,另一批文章又會引述某專家提醒你荔枝升糖指數高,食多會令血糖急升。若你曾疑惑:一種水果怎可能同時令血糖上升又下降?

 

  答案是:兩個警告都有真實的科學基礎,但針對的是截然不同人,對於一個健康、飲食正常、在街市買熟荔枝的港人而言,兩者所描述的風險其實都不適用。

 

「荔枝病」是甚麼?

 

  「荔枝病」確實存在,但它的來源背景至關重要。現有記錄的嚴重及致命個案,絕大多數來自印度最大荔枝產區。自1990年代中起,每逢荔枝採收季節,當地均有大批兒童出現抽搐、意識改變及嚴重低血糖,送院搶救,成因謎底困擾研究人員逾二十年。

 

  2017年,一項研究終於揭開謎底。研究確認荔枝果實含有兩種天然化合物:次甘氨酸A(Hypoglycin A)及亞甲基環丙基甘氨酸(MCPG)。兩者均會抑制人體產生葡萄糖的能力,同時阻礙脂肪酸氧化。當兩條供能途徑同時被封鎖,血糖便可能跌至危及生命的水平。

 

  然而,研究同樣清楚指出發病者的共同特徵:幾乎全部來自貧困家庭的兒童,患有營養不良、肝醣儲備嚴重不足,發病前一晚未有進食晚餐,且大量食用直接從果園地面撿拾的未熟或半熟荔枝。未熟荔枝的毒素濃度遠高於成熟果實。缺少其中任何一項條件,風險便會大幅降低。

 

三個條件同時出現才會出現荔枝病

 

  上述研究在2014年爆發期間,於穆扎法爾布爾的醫院招募受影響兒童進行分析,主要發現如下:

 

  •    66%的患兒尿液中檢出Hypoglycin A及MCPG代謝物,對照組則完全未見

  •    90%的患兒有脂肪酸氧化受阻的代謝異常指標

  •    患兒在發病前24小時內曾進食荔枝,且前一晚未有吃晚飯,兩項因素均與發病風險顯著相關。

 

  另外,廣東省疾病預防控制中心2023年亦明確指出,荔枝病致命須同時符合三個條件:空腹、大量、未成熟荔枝,三者缺一不可。

 

  針對中國荔枝品種的化學分析亦確認,毒素濃度因品種、成熟度及儲存時間而異,成熟果肉的含量遠低於未熟或落地果實。荔枝核的毒素濃度最高,任何情況下均不應食用。

 

荔枝真的高糖?非也

 

  高升糖指數的警告是另一議題。網上文章經常有專家列出荔枝屬於高升糖指數食物,其指數值超過70。我不知道究竟這個數字從哪裏來;事實上,荔枝一直都被視為低升糖指數食物,其指數值是約50。每100克果肉,提供約15克糖,與其他水果糖分含量相若。例如,一個蘋果、一個橙、一碗車厘子,都是提供約15克糖。

 

  在網上閱讀含果核水果,首先要明白當中所提到的重量,是否包括果核在內。讀者傳送給我的網絡文章,某些建議分量是100克,某些則建議300克。此分別,最主要是說100克的,通常只是關於荔枝肉;建議300克的,是你我於超市購買時連外皮連核重量。

 

  建議100克荔枝肉分量,大約是來自10粒荔枝。當然,當造時候荔枝甜美,你我未必會進食10粒後會停止;如果進食過多,糖分攝取量就多過15克了。

 

香港食安中心建議

 

  食安中心建議成人每日不超過10粒荔枝、兒童每次不超過5粒。此建議較為嚴謹,當中背後的考量是水果的整體攝取量控制,而非源自毒理學研究的安全閾值。

 

營養資料庫:荔枝肉( 10粒)

熱量: 66卡

脂肪: 0.5克

碳水化合物: 16.5克

糖: 15克

膳食纖維:一克

蛋白質: 0.8克

維他命C: 72毫克

鉀質: 171毫克

升糖指數: 50 (低)

 

營養師四個實際建議

 

  1.    選購熟荔枝:在街市或超市購買顏色鮮紅、香氣濃郁的荔枝,避免外皮青綠或未熟的果實

  2.    餐後食用:跟其他水果一樣,餐後進食最佳,利用餐中蛋白質及脂肪穩定及降低升糖反

  3.    荔枝核切勿食用,其Hypoglycin A及MCPG濃度最高,且毫無食用價值

  4.    兒童可如常享用荔枝,毋須過度限制。文獻記錄的嚴重個案,均涉及營養不良、空腹及食用大量未熟荔枝,這些情況與香港一般家庭的飲食環境截然不同

 

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